rapport_medical_final.txt

RAPPORT MÉDICAL GÉNÉRÉ AUTOMATIQUEMENT
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📋 DONNÉES EXTRAITES:
🏥 RAPPORT D'EXTRACTION MÉDICALE
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🫀 UTÉRUS:
  Position: antéversé
  Taille: 7,8 cm
  Hystérométrie: 60 mm

🔬 ENDOMÈTRE:
  Épaisseur: 3,7 mm

🧬 ZONE JONCTIONNELLE:
  Status: épaissie
  Myomes présents: False
  Adénomyose: diffuse

🥚 OVAIRE DROIT:
  Dimensions: 26 x 20 mm
  CFA: 5 follicules
  Accessibilité: normale

🥚 OVAIRE GAUCHE:
  Dimensions: 25 x 19 mm
  CFA: 22 follicules
  Accessibilité: difficile rétro-utérine

📊 DOPPLER:
  IP: 3,24
  IR: 0,91

📈 STATISTIQUES:
  Score de confiance: 100.0%
  Champs manquants: 0


📄 TEMPLATE REMPLI:
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L'utérus est X antéversé, &x rétroversé, &x intermédiaire, &x rétrofléchi, &x antéfléchi, &x fixe de taille normale (7.8 x &x x &x cm).
Hystérométrie : distance orifice externe du col - fond de la cavité utérine : 60 mm.
L'endomètre : mesuré à 3.7 mm.
Myometre : pas de myome.
Zone jonctionnelle : Atteinte de la zone de jonction :  &x non &x oui 
			        Adénomyose associée : &x non  X oui : X diffuse &x focale  &x interne &x externe
Col utérin: pas de kyste de Naboth. Absence de pathologies échographiquement décelable à son niveau. 
Cavité utérine en 3D: morphologie triangulaire.

&xKISSING OVARIES
L'ovaire droit mesure 26 x 20 mm, &x est de dimensions supérieures à la normale il mesure &x x &x mm, &xfolliculaire CFA 5 follicules: (&x mm). &x Absence d'endométriome. &x Présence d'une formation kystique hypoéchogène, uniloculaire, non vascularisé, à contenu ground glass mesurée à &x mm d'allure endométriome.
Accessibilité : &x rétro-utérin &x fixe X aisée.	
L'ovaire gauche mesure 25 x 19 mm, &x est de dimensions supérieures à la normale il mesure &x x &x mm,  &x folliculaire CFA 22 follicules: (&x mm). &x Absence d'endométriome. &x Présence d'une formation kystique hypoéchogène, uniloculaire, non vascularisé, à contenu ground glass mesurée à &x mm d'allure endométriome.
Accessibilité : X rétro-utérin &x fixe &x aisée.	
&x Présence de micro-calcifications sous thécales &x bilatérales &x droites &x gauches pouvant témoigner d'implants endométriosiques  superficiels.
L'échostructure des deux ovaires apparait normale, avec une vascularisation artério-veineuse normale au Doppler, sans formation ou image kystique pathologique échographiquement décelable à leur niveau.

Cavité péritonéale
&x- Pas d'épanchement liquidien dans le cul du sac du Douglas. Pas de douleur à l'écho-palpation.
&x- Faible épanchement corpusculé dans le cul du sac du Douglas qui silhouette des adhérences (soft marqueur d'endométriose?). Pas de douleur à l'écho-palpation.
- XVessie vide pendant l'examen. &x Vessie en semi-réplétion pendant l'examen.
- X Absence de dilatation pyélo-calicielle.
- Artère utérine : IP : 3.24  - IR : 0,91 - Spectre : type 2 avec notch protodiastolique.
- Pas d'image d'hydrosalpinx visible à ce jour.

RECHERCHE ENDOMETRIOSE PELVIENNE

A-Compartiment antérieur (vessie en semi-réplétion)	
-	Signe du glissement (sliding) :  &xprésent &xdiminué &xabsent
-	Présence d'un nodule :	 &xnon &xoui	       
-    Uretères dans la partie pelvienne vus non dilatés.


B-Compartiment postérieur	
- Signe du glissement (sliding) : 
         - Espace recto-vaginal :  &xprésent &xdiminué &xabsent	 
         - Plan sus-péritonéal :   &xprésent &xdiminué &xabsent
- Aspect du torus	:  &x normal &x épaissi	 
- Aspect des ligaments utéro-sacrés :
        - Ligament utéro- sacré droit : &x normal 	&x épaissi
        - Ligament utéro-sacré gauche : &x normal  &x épaissi
- Présence d'un nodule hypoéchogène : &x non	    	
- Infiltration digestive: &x non   X oui : &x bas rectum    &x moyen rectum  &x haut rectum &x jonction recto-sigmoïde    	

Conclusions
Utérus de taille et de morphologie normales. 
Endomètre mesuré à 3.7 mm.
CFA : 5+22 follicules.
Ovaires sans formation ou image kystique pathologique échographiquement décelable à leur niveau.
X Absence d'image d'endométriose visible ce jour, à confronter éventuellement à une IRM.
&x Endométriose &x superficielle &x et profonde.
Absence d'anomalie échographiquement décelable au niveau des trompes.
--> L'ensemble de ces aspects reste à confronter au contexte clinico-thérapeutique.

(qui contient des trous représentés par &x)

📊 STATISTIQUES:
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Score d'extraction: 100.0%
Champs mappés: 19
Score de mapping: 73.1%
Erreurs de mapping: 0